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Ein Sturz kann das Leben im Alter schlagartig verändern. Was mit einem harmlosen Ausrutschen beginnt, endet nicht selten im Krankenhaus mit einem Oberschenkelhalsbruch. Doch Stürze sind kein unvermeidbares Schicksal des Alters. Mit gezieltem Training lässt sich das Sturzrisiko erheblich senken. Die Physiotherapie bietet wirksame Programme zur Sturzprävention, die Gleichgewicht, Kraft und Reaktionsfähigkeit verbessern. Wer frühzeitig mit dem Training beginnt, kann seine Mobilität und Selbstständigkeit lange bewahren.
Mit den Jahren verändern sich verschiedene körperliche Funktionen, die das Sturzrisiko erhöhen. Die Muskelkraft nimmt ab, besonders in den Beinen. Das Gleichgewichtssystem arbeitet nicht mehr so präzise wie in jungen Jahren. Die Reaktionszeit verlängert sich, sodass bei plötzlichem Stolpern keine schnelle Ausgleichsbewegung mehr gelingt. Auch die Sehkraft lässt nach, was Hindernisse schwerer erkennbar macht.
Hinzu kommen oft Medikamente, die das Sturzrisiko erhöhen. Blutdrucksenker können zu Schwindel führen, Beruhigungsmittel die Aufmerksamkeit beeinträchtigen. Auch Erkrankungen wie Diabetes, Parkinson oder Durchblutungsstörungen spielen eine Rolle. Nicht zuletzt trägt die Angst vor Stürzen selbst zum Problem bei. Wer aus Furcht seine Aktivitäten einschränkt, baut Muskulatur ab und wird dadurch noch unsicherer.
Die Folgen von Stürzen sind gravierend. Neben Knochenbrüchen kommt es oft zu einem Verlust des Selbstvertrauens. Viele ältere Menschen trauen sich nach einem Sturz nicht mehr aus der Wohnung und geraten in einen Teufelskreis aus Bewegungsmangel und zunehmendem Kraftverlust. Deshalb ist Vorbeugung so wichtig.
Verschiedene Faktoren erhöhen das Sturzrisiko besonders:
Je mehr dieser Faktoren vorliegen, desto wichtiger wird gezieltes Training zur Sturzprävention.
Die Physiotherapie beginnt mit einer ausführlichen Untersuchung des Sturzrisikos. Der Therapeut testet das Gleichgewicht, die Muskelkraft und das Gangbild. Auch die Wohnsituation wird besprochen, denn viele Stürze passieren in den eigenen vier Wänden. Auf Grundlage dieser Analyse wird ein individuelles Trainingsprogramm erstellt.
Das Training ist vielseitig und trainiert verschiedene Fähigkeiten gleichzeitig. Gleichgewichtsübungen bilden einen Schwerpunkt. Zunächst wird im sicheren Stand auf beiden Beinen trainiert, später wird der Untergrund erschwert oder ein Bein angehoben. Auch das Gehen auf unterschiedlichen Untergründen wird geübt, denn im Alltag muss man auf Teppichen, Pflastersteinen und glatten Böden zurechtkommen.
Die Kräftigung der Beinmuskulatur ist ebenso wichtig. Besonders die Oberschenkel- und Wadenmuskulatur braucht Kraft, um das Körpergewicht sicher zu tragen und bei Stolpern gegensteuern zu können. Das wiederholte Aufstehen vom Stuhl ist eine einfache und sehr wirksame Übung, die auch zu Hause durchgeführt werden kann.
Schnelle Reaktionen können einen Sturz verhindern. Deshalb gehört Reaktionstraining zum Programm. Der Therapeut gibt unerwartete Impulse, auf die reagiert werden muss. Das können plötzliche Richtungswechsel beim Gehen sein oder das Fangen eines Balls. Solche Übungen schulen die Fähigkeit, in Sekundenbruchteilen die richtige Ausgleichsbewegung zu machen.
Auch die Koordination wird trainiert. Viele Stürze passieren, weil mehrere Dinge gleichzeitig gemacht werden müssen. Beim Gehen das Telefon aus der Tasche holen oder sich umdrehen, während man einen Gegenstand trägt – solche Situationen werden im sicheren Rahmen der Therapie geübt. So wird die Mehrfachbelastung trainiert, wie sie im Alltag ständig vorkommt.
Ein besonderer Aspekt ist das kontrollierte Sturztraining. In sicherer Umgebung, etwa auf weichen Matten, wird geübt, wie man sich bei einem Sturz abfangen kann. Diese Übungen nehmen die Angst und vermitteln Sicherheit. Wer weiß, wie er im Notfall reagieren kann, bewegt sich mutiger und selbstbewusster.
Die Angstbewältigung ist generell ein wichtiges Thema. Der Therapeut ermutigt, bestimmte Aktivitäten wieder aufzunehmen, und begleitet die ersten Schritte. Positive Erfahrungen bauen das Selbstvertrauen auf. Mit jedem erfolgreichen Training wächst das Zutrauen in die eigenen Fähigkeiten.
Neben dem Training berät die Physiotherapie auch zu Sturzgefahren in der Wohnung. Lose Kabel, rutschende Teppiche oder schlechte Beleuchtung sind typische Risiken. Oft helfen einfache Maßnahmen: Nachtlichter anbringen, Teppiche fixieren oder Haltegriffe im Bad installieren. Der Therapeut kennt solche Stolperfallen und gibt konkrete Empfehlungen.
Auch die Wahl des richtigen Schuhwerks ist wichtig. Hausschuhe ohne Fersenkappe erhöhen das Sturzrisiko. Besser sind gut sitzende Schuhe mit rutschfester Sohle. Bei Bedarf werden Gehhilfen angepasst. Ein richtig eingestellter Rollator kann die Sicherheit erhöhen, wenn er korrekt genutzt wird.
Sturzprävention ist keine einmalige Sache, sondern sollte dauerhaft in den Alltag integriert werden. Nach der physiotherapeutischen Anleitung können die meisten Übungen selbstständig zu Hause fortgeführt werden. Schon zehn Minuten tägliches Training machen einen Unterschied.
Viele Physiotherapiepraxen bieten spezielle Sturzpräventionsgruppen an. Das gemeinsame Training motiviert und macht Spaß. Der soziale Aspekt ist ein zusätzlicher Gewinn. Auch kommunale Programme oder Sportvereine bieten oft entsprechende Kurse an.
Studien belegen die Wirksamkeit von Sturzpräventionsprogrammen eindeutig. Regelmäßiges Training kann das Sturzrisiko um bis zu 40 Prozent senken. Diese Investition in die eigene Sicherheit lohnt sich. Mit gezieltem Training, angepasster Umgebung und dem nötigen Selbstvertrauen können ältere Menschen ihre Mobilität lange bewahren und selbstständig bleiben.